Historial de Salut - CAS
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Cómo nos ha conocido, si viene recomendado de un paciente, mencione su nombre
Ha recibido tratamiento Quiropráctico?
En caso afirmativo, en qué centro Quiropráctico se ha visitado?
Toma medicamentos?
Menciona los medicamentos y vitaminas que tomas. Indica los que tomas para el dolor (ocasional)
Hace deporte?
En caso afirmativo, especifique qué deporte/s hace
¿Utiliza plantillas?
Cuándo fue la última revisión dental?
Utiliza férula bucal nocturna o deportiva?
En caso afirmativo, qué tipo de férula utiliza?
Por favor, marque sus dolencias
Por favor, marque si sufre de las siguientes patologías metabólicas
Por favor, marque qué tratamientos ha recibido hasta ahora
Otros tratamientos recibidos
Fracturas óseas
Accidentes
Hospitalizaciones / accidentes / caídas / cirugías
Cuántos partos y/o embarazos
Información importante para poner en conocimiento al Quiropráctico
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